Finska privatsjukhuset: ”Svenskar vill behandlas här”

Uppdaterad 2018-02-07 | Publicerad 2018-02-05

HELSINGFORS. Det privata cancersjukhuset Docrates i Finland tar emot hundratals svenskar varje år.

Den i särklass vanligaste enskilda diagnosen bland dem är prostatacancer.

Patienterna betalar allt ifrån 60 000 för undersökningar och diagnoser till miljonbelopp för avancerade behandlingar.

Det är bland annat de långa kötiderna i Sverige där många kan få vänta nästan ett halvår på behandling som lockar patienter till privatsjukhuset i grannlandet.

Men en del flyr också den svenska vården för att få behandlingar som ännu inte finns på svenska sjukhus.

Enligt privatsjukhusets ledande överläkare, Tom Wiklund, upptäcks då och då en hel del misstag som gjorts på de svenska sjukhusen när det gäller cancern.

– På en del patienter har vi gjort noggrannare och ytterligare undersökningar och kunnat konstatera spridning i en situation då man ursprungligen har bedömt situationen som ickespridd, säger han.

Hur fungerar prostatacancervården i Sverige?

– Det jag känner till är väntetiderna som man bokför väldigt noggrant i Sverige och publicerar. Och då kan man säga att väntetiden för exempelvis radikal strålbehandling av aggressiv prostatacancer är ofta väldigt lång.

På privatsjukhuset säger man sig påbörja behandling sju dagar efter första kontakten med patienten.

Men det kostar.

– Priserna kan tyckas vara höga. Men väldigt många svenska patienter får ersättning från Försäkringskassan.

Vilka får ersättning?

– Patienter som skulle fått motsvarande behandling i Sverige.

För att få ersättning måste patienterna själv ansöka om det.

Sjukhusets grundare och expert på prostatacancer, överläkare Timo Joensuu, tror mycket på behandlingen mot spridd prostatacancer som sker med läkemedlet Lutetium 177 PSMA och som man hittills är ensamma om i Norden i dag.

– Den har varit mycket framgångsrik och det är inte bara vår erfarenhet, säger han.

En artikel publicerad i European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging i december visar också att den radioaktiva behandlingen mot spridd prostatacancer når bra resultat. Joensuu står som medförfattare och man har undersökt hur det har gått för totalt 669 patienter i olika länder.

Här har man jämfört med andra behandlingar, framförallt om cellgifter.

Resultatet visar att PSA-värdena har sjunkit nästan dubbelt så mycket med den radioaktiva läkemedlet som vid andra typer av behandlingar.

Men läkemedlet har bara funnits några år och därför saknas kunskap om effekter och biverkninga på längre sikt.

Joensuu har gjort sig känd för att bryta mot både finska och svenska riktlinjer för hur spridd prostatacancer ska behandlas.

– Det är en sjukdom som avancerar hela tiden och kan leda till döden inom ett år, även om patienterna får hormoner, cellgifter och strålbehandling. Det är inte tillräckligt att ge de här sakerna en i taget.

Han förklarar hur den traditionella vården byter behandling när det man för tillfället håller på med har blivit verkningslöst.

– Vi väntar inte tills en behandling har blivit ineffektiv. Det är bättre att ge olika behandlingar tillsammans.

Timo Joensuu tycker att det är självklart att alla män ska PSA-testa sig.

– Men jag använder inte min energi till att diskutera screening, jag säger bara till alla, gå och testa er.

– Om myndigheterna inte vill betala för testet är det inget problem ändå för testet är så billigt. Alla har råd med det.

Timo Joensuu anser att testet är viktigt att ta för att kunna upptäcka en eventuell sjukdom i ett tidigt stadium.

– I många fall upptäcks sjukdomen när den har utvecklats och det är för sent.

Det privata cancersjukhuset omsatte 2016 närmare 130 miljoner kronor och har cirka 50 anställda.

Timo Joensuu äger knappt tio procent av aktierna.

Är det inte problematiskt när en och samma person både ger råd till patienter och samtidigt tjänar pengar på behandlingar?

– Jag har gjort det lite lättare för mig själv på så sätt att min lön inte är beroende av om patienten kommer eller inte. Jag har en fast lön.

Han uppger att företaget inte har betalat ut några aktieutdelningar.

– Men om den dagen kommer vet jag inte hur det påverkar, men generellt påverkas inte min lön av vilka behandlingar som ges.