Orolig mage – eller tarmsjuk?
Publicerad 2011-12-19
Var tionde svensk drabbad – så vet du om du har IBS
Uppblåst mage, ont – och bråttom på toa?
15 procent av svenskarna lider av den obotliga tarmsjukdomen IBS.
– Det är jätteviktigt att inte stigmatisera den här sjukdomen. Det är inget mentalt tillstånd, säger professor Lars Agréus.
Den som har IBS lider ofta av diarré eller förstoppning – eller båda växelvis. Toalettbesöken är ofta tätare eller glesare än normalt.
– Det innebär oftare än tre gånger om dagen eller mer sällan än tre gånger i veckan, säger Lars Agréus, professor i allmänmedicinsk gastroenterologi vid Karolinska Institutet och IBS-expert.
Finns ingen bot
Symptomen liknar många andra åkommor. Eftersom det inte finns något prov som avslöjar IBS ställs diagnos delvis genom uteslutningsmetoden.
– Det görs en bedömning utifrån patientens egen upplevelse.
Någon bot finns inte, men avföringsreglerande medel och smärtstillande kan lindra, liksom ”IBS-skola”.
– Det handlar om att höja kunskapsnivån och då minska oron.
Med det inte sagt att IBS är psykologiskt betingat. Oro och ångest är en följd av sjukdomen, inte tvärtom.
Undvik fibrer
– Det är jätteviktigt att inte stigmatisera den här sjukdomen. Det är inget mentalt tillstånd, säger Lars Agréus.
Den som är drabbad bör ändå vara noga med att inte jäkta, varken när man äter eller går på toaletten, samt vara försiktig med fibrer och fullkorn.
– Man ska ta sig tid på muggen. Personligen tror jag att man får mindre besvär då.
Caroline, 28: ”Jag mår illa – mer eller mindre konstant”
Hon var 20 år, hade börjat på drömutbildningen och trivdes bra med livet.
Då slog sjukdomen IBS till.
– Jag åker in och ut på sjukhus, det blir vardag på något vis. Men visst är det en sorg att bli sjuk när man är ung, säger Caroline Svensson, i dag 28.
Hon beskriver det som en blixt från klar himmel.
– Jag fick helt plötsligt väldigt ont i magen. Jag fick inte behålla något, hade diarré och kräktes. Jag gick ned kraftigt i vikt och mådde väldigt risigt, säger Caroline Svensson.
I dag lider hon av konstant förstoppning – med smärta och illamående som följd.
– Jag mår illa mer eller mindre konstant. Vissa dagar är någorlunda okej, andra är jag sängliggande.
Mycket tid på sjukhus
Ibland måste hon akut till sjukhus för laxering och smärtlindring. Periodvis har hon dropp hemma för att få i sig näring.
– Jag är trött på sjukhus och vill klara mig hemma så mycket jag kan. Det är en sorg att bli sjuk när man är ung och jag har varit jätteledsen och arg. Men man vänjer sig.
Strikt diet gör henne inte frisk. Men vissa livsmedel, som stark och fet mat, undviker hon.
– Jag är ganska noga med vad jag stoppar i mig. Men det handlar om livskvalitet också. När jag är hemma äter jag det jag är sugen på, och så får jag sota för det efteråt, säger Caroline Svensson.
”Vänner har försvunnit”
Efter långa studieuppehåll blev hon färdig sjuksköterska, men har aldrig arbetat heltid. I dag jobbar hon halvtid.
– Sedan orkar jag inte mycket mer. Men hellre det än att vara helt sjukskriven.
Det hon tycker att hon försakat i livet är resor – och det sociala.
– Vänner har försvunnit. Jag har en otrolig barnlängtan. Men jag har haft nog med att orka med mig själv. Det är inte lätt att träffa någon att bilda familj med när man är så mycket på sjukhus, säger hon.
Sedan en tid finns det dock någon i hennes liv.
– Det känns ju jättebra. Och han är en otrolig hjälp i allt det här.
Bosse, 68: ”Jag måste ha koll på varenda offentlig toalett i stan”
En del spanar in nödutgången på ett nytt ställe.
Bosse Månsson kollar var toaletten finns.
Men det är inte alltid det hjälper.
– Det händer att jag skiter ner mig. Mardrömmen är att det ska hända ute på stan, säger han.
Bosse Månsson, 68, har levt med tarmsjukdomen IBS i tjugo år.
– Det har hänt att jag kört i väg på morgonen, tvingats vända hem, gå på toa och sedan gå och lägga mig.
Ibland blir det så bråttom att han inte hinner. Därför undviker han till exempel att åka tunnelbana.
Svåra smärtor
– Jag tror jag vet varenda offentlig toalett i Stockholm. Jag vet inte hur många koppar kaffe jag köpt bara för att få komma in på kaféets toalett, säger Bosse Månsson.
Magsmärtorna kommer med ojämna mellanrum.
– Det är som koliksmärtor, som går i vågor. Det är nästan så att jag skriker, säger han.
Toapapper nedpackat
Sjukdomen bröt ut när Bosse Månsson åt smärtstillande mot en axelskada. Först misstänktes läkemedelsförgiftning, sedan befarade han själv något mycket värre.
– Att få diagnosen IBS innebar en viss lättnad, man dör ju inte av det, säger han och fortsätter:
– Helt avgörande har varit att jag haft förstående chefer. Annars hade jag varit förtidspensionär för länge sen, säger han.
Motion är också viktigt för Bosse Månsson.
– Jag är mycket ute i skog och mark med hundarna. Det gäller bara att ha med sig toalettpapper ifall något händer. Har man IBS får man acceptera att så här är livet – och försöka leva det så gott man kan.
Tips: Att äta – och undvika
Vad som fungerar är högst individuellt, men du kan prova att undvika:
X Mycket fibrer som till exempel grovt bröd.
X Konstgjorda sötningsmedel som finns i till exempel sockerfria tuggummi.
X Gasbildande mat så som lök, baljväxter, frukt; särskilt päron, torkad frukt, vitkål.
X Var noga med att äta regelbundet.
X Dela upp måltiderna i små portioner men ät ofta.
X Tänk på att alltid tugga maten noga.
Källa: Lars Agreus, Netdoktor,
Fråga Dietisten.se
